Các phương pháp nội soi dạ dày

20

Sep

Khi nào cần nên nội soi dạ dày? Chuẩn bị gì trước khi nội soi?

Nội soi dạ dày được xem là phương pháp trong việc chẩn đoán các bệnh lý của đường tiêu hóa trên. Đây là một thủ thuật y khoa cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong lòng thực quản, dạ dày và tá tràng (phần đầu ruột non) bằng một ống soi mềm có gắn camera và đèn chiếu sáng. Mặc dù tầm quan trọng của nó là không thể phủ nhận, nhiều người vẫn còn cảm giác e ngại, lo lắng, thậm chí là sợ hãi khi được chỉ định thực hiện thủ thuật này. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của y học, có nhiều phương pháp nội soi dạ dày khác nhau đã ra đời, giúp quá trình này trở nên nhẹ nhàng và chính xác hơn rất nhiều. Bài viết này sẽ cung cấp một cái nhìn toàn diện, giúp bạn hiểu rõ hơn về thủ thuật quan trọng này.

Ghé thăm và thử trải nghiệm sản phẩm của Nhân sâm KIV để cải thiện sức khoẻ từ bên trong với các sản phẩm từ Hồng sâm Hàn Quốc chất lượng như: Jang Dabium

Xem thêm: Tác dụng phụ của các nhóm thuốc điều trị bệnh dạ dày và cách quản lý

1. Vì sao cần nội soi dạ dày

Nội soi dạ dày, hay là nội soi dạ dày – thực quản – tá tràng (EGD), là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh cho phép bác sĩ nhìn trực tiếp bên trong đường tiêu hóa trên thông qua kết quả hình ảnh có độ chi tiết cao. Đây được xem là một trong những kỹ thuật cơ bản hỗ trợ chẩn đoán các bất thường liên quan đến đường tiêu hóa trên, phổ biến như bệnh lý trào ngược, viêm loét dạ dày, hoặc khi cần xác định các tổn thương nghi ngờ ác tính như khối u. Không chỉ dừng lại ở chẩn đoán mà nội soi dạ dày còn hữu ích trong việc định hướng điều trị. Bác sĩ có thể vừa khảo sát vừa can thiệp xâm lấn tối thiểu ngay trong quá trình nội soi, đặc biệt là với những trường hợp cần sinh thiết lấy mẫu xét nghiệm chẩn đoán ung thư.

2.Những đối tượng phù hợp với nội soi dạ dày

Nội soi dạ dày là lựa chọn phù hợp trong những trường hợp khi điều trị thông thường không cải thiện. Bác sĩ có thể nhìn sâu hơn bên trong thực quản – dạ dày – tá tràng để kiểm tra trực tiếp tổn thương nghi ngờ, tránh chẩn đoán bệnh sai nếu chỉ dựa vào triệu chứng.

Cụ thể các đối tượng phù hợp với nội soi dạ dày:

  • Người có triệu chứng báo động gợi ý bệnh lý nặng hoặc đã có biến chứng: bị thiếu máu, nôn máu, đi cầu phân đen, nôn ói kéo dài, nuốt nghẹn, nuốt đau…
  • Người bị trào ngược kèm theo dấu hiệu đáng lo: nuốt nghẹn, nôn máu, giảm cân nhanh bất thường…
  • Người bị trào ngược đã uống thuốc đúng cách mà không thuyên giảm.
  • Người ≥ 60 tuổi bị khó tiêu với biểu hiện khó chịu vùng trên rốn, đau âm ỉ, hoặc đầy bụng khó tiêu kéo dài.
  • Người < 60 tuổi có nguy cơ ung thư dạ dày cao, đặc biệt nếu có người thân trong gia đình từng bị ung thư dạ dày.
  • Người có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ tổn thương ở thực quản, hoặc có thể liên quan đến ung thư thực quản.
  • Người đang dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc kháng viêm dễ hại dạ dày, như thuốc trị xương khớp.
  • Người từng bị loét dạ dày, đặc biệt là đã từng loét nặng hoặc có biến chứng.
  • Người đang trong tình huống cần xử lý bằng nội soi, như chảy máu tiêu hoá, nuốt phải dị vật, hoặc bị hẹp đường tiêu hoá khiến thức ăn khó đi qua và cần can thiệp để “mở rộng” chỗ hẹp.

3. So sánh các phương pháp nội soi hiện nay

Hiện nay, có hai phương pháp chính để thực hiện nội soi, đó là qua đường miệng và qua đường mũi. Bệnh nhân có thể lựa chọn giữa gây mê (nội soi không đau) hoặc không gây mê tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và sự thoải mái cá nhân. Mỗi phương pháp đều có ưu, nhược điểm riêng và phù hợp với từng trường hợp cụ thể.

3.1 Nội soi dạ dày qua đường miệng

Nội soi dạ dày qua đường miệng là một phương pháp truyền thống và được sử dụng rộng rãi trong y tế. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống soi mềm đưa vào qua miệng của người bệnh, qua vòm họng, tiếp tục xuống thực quản và dạ dày. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có những ưu điểm và nhược điểm như sau:

  • Ưu điểm: Đây là phương pháp dễ thực hiện với độ chính xác cao, đặc biệt khi bệnh nhân hợp tác tốt trong suốt quá trình thực hiện thủ thuật. Bên cạnh đó, kỹ thuật này có chi phí thấp hơn so với các phương pháp khác.
  • Nhược điểm: Nội soi dạ dày qua đường miệng thường sử dụng một ống soi mềm có đường kính lớn. Khi ống này được đưa qua đường miệng, ống có thể kích thích các khu vực nhạy cảm như lưỡi gà, vòm khẩu cái và đáy lưỡi. Điều này thường gây ra các phản ứng như buồn nôn và khó chịu cho bệnh nhân, đặc biệt là trong các trường hợp bệnh nhân có phản xạ nôn mạnh. Một số trường hợp do buồn nôn và nôn nhiều có thể khiến bệnh nhân sợ hãi khi nội soi, đau rát và sây sát họng sau khi nội soi.

3.2 Nội soi qua đường mũi

Nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng qua đường mũi là một phương pháp chẩn đoán mà trong đó, ống soi được đưa vào qua đường mũi, tiếp tục qua thực quản và đi sâu xuống dạ dày, hành tá tràng và tá tràng. Phương pháp này cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp và chi tiết các cấu trúc bên trong để phát hiện các bệnh lý có thể xảy ra tại các khu vực này. Nội soi dạ dày qua đường mũi cũng có những ưu và nhược điểm.

  • Ưu điểm: Kỹ thuật này dễ thực hiện và độ chính xác cao. Ống soi được sử dụng có đường kính nhỏ, khoảng 5,9mm, đi qua đường mũi giúp tránh chạm vào lưỡi gà và vùng hầu họng, từ đó giảm thiểu cảm giác buồn nôn và khó chịu cho người bệnh.
  • Nhược điểm: Những người bị hẹp khe mũi hoặc có các bệnh lý vùng mũi khác sẽ không thể thực hiện phương pháp này vì không đủ không gian để đưa ống soi qua. Bên cạnh đó, chi phí cao hơn so với nội soi qua đường miệng. Trong trường hợp phát hiện ra các bệnh lý cần can thiệp như lấy dị vật, cắt polyp, cầm máu, thắt tĩnh mạch thực quản, tiêm xơ, nong hẹp,…, ống soi qua đường mũi không đủ đường kính để thực hiện các thủ thuật này. Khi đó, bệnh nhân cần chuyển sang sử dụng phương pháp nội soi qua đường miệng để can thiệp một cách hiệu quả.

3.3 Nội soi có gây mê – không đau

Nội soi dạ dày khi sử dụng phương pháp gây mê là lựa chọn thích hợp cho những bệnh nhân cảm thấy lo lắng hoặc mong muốn giảm bớt cảm giác đau trong quá trình thủ thuật. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ áp dụng gây mê để bệnh nhân không cảm nhận được đau đớn hoặc khó chịu.

Bác sĩ có thể thực hiện các thủ thuật như sinh thiết, cắt polyp, cầm máu ngay trong quá trình nội soi. Bác sĩ có thể thực hiện các thủ thuật như sinh thiết, cắt polyp, cầm máu ngay trong quá trình nội soi. Thủ thuật nội soi dạ dày gây mê bao gồm việc đưa ống soi vào qua đường miệng, đi qua thực quản và tiếp tục xuống dạ dày, sau đó là hành tá tràng và tá tràng. Phương pháp này không chỉ giúp chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến các bộ phận này mà còn có thể được sử dụng để thực hiện các thủ thuật điều trị (nếu cần thiết).

  • Ưu điểm: Vì được gây mê nên bệnh nhân sẽ không có cảm giác khó chịu và buồn nôn trong quá trình thủ thuật. Bệnh nhân sẽ không phải trải qua cảm giác sợ hãi hay ám ảnh sau khi thực hiện nội soi, đồng thời loại bỏ các phản ứng nguy hiểm như giật hoặc giãy giụa. Thời gian gây mê rất ngắn và lượng thuốc mê được sử dụng ít, giúp bệnh nhân hồi tỉnh nhanh chóng, chỉ trong khoảng 2 đến 3 phút sau khi kết thúc thủ thuật, ít ảnh hưởng đến sức khoẻ bệnh nhân. Hơn nữa, vì bệnh nhân được gây mê trong suốt quá trình nội soi, các bác sĩ có thể dễ dàng thực hiện các thủ thuật can thiệp khác như lấy dị vật, cắt polyp, cầm máu ổ loét… một cách thuận lợi và an toàn hơn.
  • Nhược điểm: Nội soi có gây mê thường đòi hỏi chi phí cao hơn so với nội soi thông thường do cần sử dụng thuốc mê. Bên cạnh đó thủ thuật này cần phải trải qua một số xét nghiệm trước khi gây mê bao gồm cả điện tim đồ để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân trong suốt quá trình thực hiện. Sau khi thực hiện nội soi có gây mê, bệnh nhân có thể cảm thấy mệt mỏi và buồn ngủ, cần phải kiểm tra thuốc và theo dõi tác dụng phụ của thuốc mê.

4. Những điều cần chuẩn bị trước nội soi dạ dày

Giống như các phương pháp can thiệp y khoa khác, quá trình nội soi dạ dày đôi khi mang lại đôi chút bất tiện nếu người bệnh không tuân thủ đúng các nguyên tắc chuẩn bị. Nhằm tối ưu hóa độ chính xác của kết quả chẩn đoán và mang lại trải nghiệm êm ái nhất, bạn cần ghi nhớ những lưu ý quan trọng sau trước khi bước vào phòng nội soi dạ dày:

4.1. Về chế độ ăn uống và di chuyển:

  • Ngừng dung nạp thức ăn: Bắt buộc nhịn ăn hoàn toàn từ 6 đến 8 giờ trước khi tiến hành thủ thuật để làm sạch dạ dày.

  • Kiểm soát lượng nước: Chỉ sử dụng nước lọc tinh khiết theo đúng chỉ định từ nhân viên y tế (trong một số trường hợp đặc biệt, bác sĩ có thể yêu cầu bạn nhịn uống hoàn toàn).

  • Nói không với chất kích thích: Tránh xa rượu bia và đồ uống có cồn ít nhất 24 giờ trước thời điểm nội soi dạ dày.

  • Đảm bảo an toàn di chuyển: Đối với các ca nội soi dạ dày có ứng dụng kỹ thuật tiền mê hoặc gây mê, thuốc an thần sẽ làm suy giảm sự tỉnh táo. Do đó, bạn tuyệt đối không được tự điều khiển phương tiện giao thông mà cần sắp xếp người nhà đi cùng để hỗ trợ đưa về.

4.2. Về tiền sử bệnh lý và sử dụng thuốc:

  • Khai báo y tế minh bạch: Chủ động cung cấp cho bác sĩ toàn bộ thông tin về tình trạng sức khỏe hiện tại, đặc biệt là các vấn đề như: cơ địa dị ứng, hen suyễn, bệnh lý tim mạch, hô hấp, suy gan – thận, hoặc các phản ứng bất thường với thuốc an thần/gây mê trong quá khứ.

  • Liệt kê thuốc đang sử dụng: Kể tên tất cả các loại thuốc bạn đang nạp vào cơ thể, bao gồm thuốc kê toa, không kê toa và cả thực phẩm chức năng.

  • Tuân thủ y lệnh: Tuyệt đối không tự ý thay đổi liều lượng hay ngưng sử dụng các loại thuốc điều trị bệnh lý nền nếu chưa được sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa.

  • Lưu ý đặc biệt cho bệnh nhân đái tháo đường: Cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ về cách điều chỉnh liều lượng thuốc hạ đường huyết hoặc lịch tiêm Insulin trong khoảng thời gian bắt buộc nhịn ăn, nhằm ngăn chặn rủi ro tụt đường huyết đột ngột.

Xem thêm: Vai trò của Curcumin trong nghệ trong việc hỗ trợ điều trị viêm loét dạ dày

5.Lời kết

Nội soi dạ dày là một công cụ chẩn đoán vô giá, giúp phát hiện sớm và chính xác nhiều bệnh lý nguy hiểm của đường tiêu hóa. Với sự ra đời của các phương pháp hiện đại như nội soi không đau, trải nghiệm của bệnh nhân đã trở nên nhẹ nhàng và thoải mái hơn rất nhiều. Đừng vì lo sợ mà trì hoãn việc thực hiện thủ thuật quan trọng này. Chủ động thăm khám và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ chính là cách tốt nhất để bảo vệ sức khỏe dạ dày của bạn.

“Các bài viết mang tính chất tham khảo và các sản phẩm thực phẩm chức năng hỗ trợ sức khỏe không phải là thuốc chữa bệnh.”

Có thể bạn quan tâm: